社区医保报销有哪些
社区医疗保险的报销范围主要包括:
1. 住院治疗的医疗费用,不同等级医院的报销比例不同。
2. 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。
3. 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
4. 参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
5. 参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,纳入医保基金支付范围。
需要注意的是,社区医疗保险通常设有最高支付限额,并且个人需要承担一部分费用,如普通门(急)诊费用、定点零售药店购药费用和住院(门诊规定病种)部分费用。此外,报销比例通常根据医院的等级而定,等级越高报销比例越低。